Bronşiyolit


genel bakış

  • Akciğerlerde bronşiyoller ve alveoller

    Akciğerlerde bronşiyoller ve alveoller

    Akciğerlerinizde, ana hava yolları (bronşlar) daha küçük ve daha küçük geçitlere ayrılır; bunlardan en küçüğü bronşiyoller olarak adlandırılır. Bronşiyollerin sonunda küçük hava keseleri (alveoller) vardır.

Bronşiyolit küçük çocuklarda ve bebeklerde sık görülen bir akciğer enfeksiyondur. Akciğerin küçük hava yollarında (bronşiyoller) iltihap ve tıkanıklığa neden olur. Bronşiyolit neredeyse her zaman bir virüsden kaynaklanır. Tipik olarak, bronşiyolit için tepe zamanı kış aylarındadır.

Bronşiolit, soğuk algınlığına benzer belirtilerle başlar ancak öksürük, hırıltı ve bazen de zor nefes almada ilerler. Bronşiyolit belirtileri birkaç güne, hatta bir aya kadar sürebilir.

Çoğu çocuk evde bakım ile daha iyi olur. Çocukların çok küçük bir yüzdesi hastaneye yatmayı gerektirir.

belirtiler

İlk birkaç gün boyunca, bronşiyolit belirtileri ve semptomları soğuk algınlığına benzer:

  • Burun akması
  • Tıkalı burun
  • Öksürük
  • Hafif ateş (her zaman mevcut değil)

Bundan sonra, bir hafta ya da daha fazla nefes alma zorluğu ya da çocuk nefes aldığında ıslık sesi (hırıltı) olabilir.

Birçok bebekte ayrıca bir kulak enfeksiyonu (otitis media) olacaktır.

Ne zaman doktora görünmek

Çocuğunuzu yemek ya da içmek için zorlaştırır ve nefesi daha hızlı ya da iştahlı hale gelirse, çocuğunuzun doktorunu arayın. Çocuğunuz 12 haftalıktan daha gençse veya erken doğum veya kalp veya akciğer rahatsızlığı da dahil olmak üzere bronşiolit için başka risk faktörleri varsa bu özellikle önemlidir.

Aşağıdaki belirtiler ve semptomlar acil tıbbi yardım istemek için nedenleridir:

  • Kusma
  • Sesli hışıltılı sesler
  • Çok hızlı nefes alma - bir dakikadan fazla 60 nefes (taşipne) - ve sığ
  • Laboured breathing - kaburgalar, inhalasyonlar sırasında içeri çekilebiliyor gibi görünüyor
  • Yavaş ya da uyuşuk görünüm
  • Yeterince içmeyi reddetme veya yemek ya da içmek için çok hızlı nefes almayı reddetme
  • Cilt mavi, özellikle dudak ve tırnakları (siyanoz)

Nedenler

Bronşiyolit, bir virüs akciğerlerinizin en küçük havayolları olan bronşiyolleri enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Enfeksiyon bronşiyolleri şişer ve iltihaplı hale getirir. Mucus bu hava yollarında toplanır, bu da havanın akciğerlerin içinde ve dışında serbestçe akmasını zorlaştırır.

Çoğu bronşiyolit vakasına respiratuvar sinsityal virüs (RSV) neden olur. RSV, 2 yaşına kadar her çocuğa bulaşan yaygın bir virüstür. RSV enfeksiyonu salgınları her kış oluşur. Bronşiyolit ayrıca grip veya soğuk algınlığına neden olanlar da dahil olmak üzere diğer virüslerden kaynaklanabilir. Bebekler RSV ile yeniden enfekte edilebilir, çünkü en az iki suş vardır.

Bronşiolitlere neden olan virüsler kolayca yayılır. Hasta olan biri öksürdüğünde, hapşırırken veya görüştüğünde, havadaki damlacıklar aracılığıyla bunları aktarabilirsin. Ayrıca, eşyaları, havluları veya oyuncakları gibi paylaşılan nesnelere dokunarak ve ardından gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunarak da alabilirsiniz.

Risk faktörleri

3 aylıktan küçük bebekler, akciğerleri ve bağışıklık sistemleri henüz tam olarak gelişmediği için bronşiyoliti alma konusunda en büyük risk altındadır.

Bebeklerde artmış bronşiyolit riski ile ilişkili diğer faktörler veya bronşiyolitten kaynaklanan daha ciddi hastalıklar şunlardır:

  • Erken doğum
  • Altta yatan bir kalp veya akciğer rahatsızlığı
  • Depresif bir bağışıklık sistemi
  • Tütün dumanına maruz kalma
  • Hiç anne sütüyle beslenmemiş - emzirilen bebekler anneden bağışıklık kazanır
  • Çocuk bakım ortamında olduğu gibi çoklu çocuklarla iletişim kurun
  • Kalabalık bir ortamda yaşamak
  • Okula ya da çocuk bakımına devam eden ve eve enfeksiyonu getiren kardeşlere sahip olmak

Komplikasyonlar

Ağır bronşiyolit komplikasyonları arasında şunlar olabilir:

  • Mavi dudak veya cilt (siyanoz). Siyanoz, oksijen eksikliğinden kaynaklanır.
  • Solunumda duraklama (apne). Apne, prematüre bebeklerde ve bebeklerde yaşamın ilk iki ayı içinde ortaya çıkar.
  • Dehidrasyon.
  • Düşük oksijen seviyeleri ve solunum yetmezliği.

Bu meydana gelirse, çocuğunuzun hastaneye yatması gerekebilir. Şiddetli solunum yetmezliği, enfeksiyonun seyrini tamamlayana kadar çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için trakeaya bir tüpün sokulmasını gerektirebilir.

Bebeğiniz erken doğmuşsa, kalp veya akciğer rahatsızlığı varsa veya bağışıklık sistemi zayıfsa, bronşiyolit belirtileri için yakından izleyin. Enfeksiyon hızla sertleşebilir. Bu gibi durumlarda, çocuğunuzun genellikle hastaneye yatması gerekecektir.

önleme

Bronşiyoliti yaratan virüsler insandan insana bulaştığından, bunu önlemenin en iyi yollarından biri, özellikle soğuk veya başka bir solunum hastalığınız olduğunda bebeğinize dokunmadan önce ellerinizi sık sık yıkamaktır. Şu anda bir yüz maskesi takmak uygundur.

Çocuğunuz bronşiolitise sahipse, hastalığa geçene kadar onu evde tutun, başkalarına yaymamak için.

Enfeksiyonu önlemek için diğer sağduyu yolları şunlardır:

  • Ateşi veya soğuğu olan kişilerle teması sınırlayın. Çocuğunuz yeni doğmuş bir bebek ise, özellikle erken doğmuş bir bebek ise, yaşamın ilk iki ayında soğuk algınlığı olan kişilere maruz kalmaktan kaçının.
  • Yüzeyleri temizleyin ve dezenfekte edin. Oyuncak ve kapı kolu gibi insanların sıkça temas ettiği yüzeyleri ve nesneleri temizleyin ve dezenfekte edin. Bir aile üyesi hastaysa bu özellikle önemlidir.
  • Öksürükleri ve hapşırmalarını örtün. Ağzınızı ve burnunuzu bir mendille örtün. Ardından dokuyu atın ve ellerinizi yıkayın ya da alkol el dezenfektanı kullanın.
  • Kendi içki bardağını kullan. Gözlükleri başkalarıyla paylaşmayın, özellikle de ailenizde bir kişi hastaysa.
  • Ellerinizi sık sık yıkayın. Sıklıkla kendi ellerinizi ve çocuğunuzunkileri yıkayın.Alkol bazlı el dezenfektanını evden uzaktayken kendiniz ve çocuğunuz için kullanışlı tutun.
  • Emzirirsin. Emziren bebeklerde solunum yolu enfeksiyonları daha az yaygındır.

Aşılar ve ilaçlar

Bronşiyolitin en yaygın nedenleri (RSV ve rinovirüs) için aşı yoktur. Bununla birlikte, 6 aydan büyük herkes için yıllık grip aşısı önerilir.

RSV enfeksiyonu riski yüksek olan bebekler, çok erken ya da kalp-akciğer rahatsızlığı veya depresif bir bağışıklık sistemi gibi doğanlar gibi, RSV enfeksiyonlarının olasılığını azaltmak için ilaç palivizumab (Synagis) verilebilir.