Kalça protezi. makale 2


genel bakış

Kalça değişimi sırasında, bir cerrah kalça ekleminizin hasarlı kısımlarını çıkarır ve bunları genellikle metal, seramik ve çok sert plastikten yapılmış parçalar ile değiştirir. Bu yapay eklem (protez), ağrıyı azaltmaya ve fonksiyonu iyileştirmeye yardımcı olur.

Total kalça artroplastisi olarak da adlandırılan kalça protezi ameliyatı, kalça ağrınız günlük aktivitelere müdahale ederse ve daha konservatif tedaviler yardımcı olmuyorsa ya da artık etkili değilse, sizin için bir seçenek olabilir. Artrit hasarı kalça replasmanına ihtiyaç duyulmasının en yaygın nedenidir.

Imsengco Clinic'ın yaklaşımı

Neden bitti

Kalça eklemine zarar verebilecek, bazen kalça protezi ameliyatını gerektiren durumlar şunlardır:

  • Osteoartrit. Yaygın olarak aşınma ve yıpranma artriti olarak bilinen osteoartrit, kemiklerin uçlarını kapatan kaygan kıkırdağa zarar verir ve eklemlerin düzgün hareket etmesine yardımcı olur.
  • Romatoid artrit. Aşırı aktif bir bağışıklık sisteminin neden olduğu romatoid artrit, kıkırdağı ve zaman zaman altta yatan kemiği erozyona uğratabilecek ve hasar görmüş ve deforme olmuş eklemlere neden olabilecek bir tür iltihaplanma meydana getirir.
  • Osteonekroz. Kalça ekleminin top kısmına yetersiz kan akışı varsa, kemik çökebilir ve deforme olabilir.

Eğer kalça ağrısı yaşıyorsanız kalça replasmanını düşünebilirsiniz:

  • Acı, ilaçlara rağmen
  • Bir bastonla ya da yürüteçle bile yürüyüşle Worsens
  • Uykunuzu etkiliyor
  • Merdivenlerden yukarı veya aşağı gitmek için yeteneğinizi etkiler
  • Oturmuş pozisyondan yükselmeyi zorlaştırır

Riskler

Kalça protezi ameliyatı ile ilişkili riskler arasında şunlar olabilir:

  • Kan pıhtıları. Ameliyattan sonra bacak damarlarında pıhtı oluşabilir. Bu tehlikeli olabilir çünkü bir pıhtı parçası akciğerinize, kalbinize veya nadiren beyninize gidebilir. Doktorunuz bu riski azaltmak için kan inceltici ilaçları reçete edebilir.
  • Enfeksiyon. Enfeksiyonlar, insizyon yerinizde ve yeni kalçanızın yakınındaki daha derin dokularda meydana gelebilir. Enfeksiyonların çoğu antibiyotiklerle tedavi edilir, ancak protezinize yakın büyük bir enfeksiyon, protezin çıkarılması ve yerine takılması için ameliyat gerektirebilir.
  • Kırık. Ameliyat sırasında kalça ekleminizin sağlıklı kısımları kırılabilir. Bazen kırıklar o kadar küçüktür ki, kendi başlarına iyileşirler, ancak daha büyük kırıkların teller, iğneler ve muhtemelen bir metal plaka veya kemik greftleri ile düzeltilmesi gerekebilir.
  • Çıkığı. Bazı pozisyonlar, yeni ekleminizin topunun, özellikle ameliyattan sonraki ilk birkaç ayda yerinden çıkmasına neden olabilir. Kalça çıkması durumunda, doktorunuz kalçayı doğru pozisyonda tutmak için bir küme ile size uyabilir. Kalça yerinden çıkarsa, genellikle stabilize etmek için ameliyat gerekir.
  • Bacak uzunluğundaki değişim. Cerrahınız sorunu önlemek için adımlar atıyor, ancak bazen yeni bir kalça bir bacağı diğerinden daha uzun veya daha kısa yapıyor. Bazen buna kalçayı çevreleyen kasların kontraktürü neden olur. Bu durumda, bu kasların giderek güçlendirilmesi ve gerilmesi yardımcı olabilir.
  • Gevşeme. Bu komplikasyon yeni implantlarda nadir olmakla birlikte, yeni ekleminiz kemiğinize sağlam bir şekilde sabitlenmeyebilir veya zamanla gevşeyebilir ve kalçalarınızda ağrıya neden olabilir. Sorunu düzeltmek için ameliyat gerekebilir.

İkinci kalça replasmanı ihtiyacı

Protez kalça ekleminiz zamanla yıpranabilir, bu nedenle eğer genç ve aktif olduğunuzda kalça protezi ameliyatı geçirirseniz, sonuçta ikinci bir kalça protezi gerekebilir. Bununla birlikte, yeni materyaller implantları daha uzun süre dayanıyor, bu nedenle ikinci bir değiştirme gerekli olmayabilir.

Metal-metal komplikasyonları

Çoğu yapay kalça eklemleri, çok sert plastikten yapılmış bir fincan astarına oturan parlak metal veya seramik bir topa sahiptir. Özellikle son on yılda kullanılan bazı eski protez tipleri, daha uzun süre dayanabilen ancak başka sorunlara neden olabilen metal bir fincan astar kullanır. Metal üzerinde metal protezler, metal iyonlarını kan dolaşımına salma eğilimindedir, bu da inflamasyona ve kemik erozyonuna neden olabilir. Bu endişelerden dolayı, metal üzerinde metal protezler nadiren kullanılmaktadır.

Nasıl hazırlıyorsun

Ameliyattan önce bir muayene için ortopedik cerrahınızla görüşürsünüz. Cerrah:

  • Tıbbi geçmişinizi ve mevcut ilaçlarınızı sorun
  • Ameliyat geçirecek kadar sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için genel bir fizik muayene yapın.
  • Kalçanızdaki hareket aralığına ve çevredeki kasların kuvvetine dikkat ederek kalçalarınızı inceleyin.
  • Kan testi, bir X-ışını ve muhtemelen MRI

Bu preoperatif değerlendirme, prosedür hakkında soru sormanız için iyi bir fırsattır. Ameliyattan önceki haftada hangi ilaçlardan kaçınmanız gerektiğini veya almayı sürdürdüğünüzden emin olun.

Ne bekleyebilirsiniz

  • Yapay kalça

    Yapay kalça

    Kalça protezleri kalça ekleminizin top-ve-soket hareketini taklit etmek için tasarlanmıştır. Kalça protezi ameliyatı sırasında, cerrahınız kalça ekleminizin hastalıklı veya hasarlı kısımlarını çıkarır ve yapay eklemi ekler.

Ameliyatınızı kontrol ettiğinizde, kıyafetlerinizi çıkarmanız ve bir hastane elbisesi giymeniz istenecektir. Vücudunuzun alt yarısını anlatan genel bir anestezi veya spinal blok verilecektir.

Prosedür sırasında

Kalçanın değiştirilmesi için cerrahın:

  • Kalçanın ön veya yan tarafına, doku katmanları boyunca bir kesi yapar.
  • Hastalıklı ve hasar görmüş kemik ve kıkırdakları temizler, sağlıklı kemik sağlam kalır.
  • Hasarlı soketi değiştirmek için protez soketini pelvik kemiğinize implante eder.
  • Uyluk kemiğine takılan bir sapa takılan protez topu ile femurunuzun üstündeki yuvarlak topu değiştirir.

Kalça değiştirme teknikleri gelişmektedir.Cerrahlar daha az invazif cerrahi teknikler geliştirmeye devam ettikçe, bu teknikler iyileşme süresini ve ağrıyı azaltabilir.

Prosedürden sonra

Ameliyattan sonra, anesteziniz tükenirken, birkaç saatliğine bir kurtarma bölgesine taşınacaksınız. Sağlık personeli kan basıncınızı, nabzınızı, uyanıklığınızı, ağrı veya konfor seviyenizi ve ilaç ihtiyacınızı izleyecektir.

Kan pıhtı önleme

Ameliyattan sonra, bacaklarınızdaki kan pıhtıları riskiniz artar. Bu komplikasyonu önlemek için olası önlemler şunlardır:

  • Erken seferberlik. Oturup ameliyattan hemen sonra koltuk değnekleriyle ya da yürüteçle yürümeyi denemelisiniz. Bu muhtemelen ameliyatınızın olduğu gün ya da ertesi gün gerçekleşecektir.
  • Basınç uygulaması Hem ameliyat sırasında hem de sonrasında, alt bacaklarınızdaki bir kan basıncı manşetine benzer elastik kompresyon çorapları veya şişirilebilir hava kılıfları giyebilirsiniz. Şişirilmiş hortumlar tarafından uygulanan basınç, kanın bacak damarlarında birikmesini engelleyerek, pıhtıların oluşma şansını azaltır.
  • Kan inceltici ilaç. Cerrahınız ameliyattan sonra enjekte edilmiş veya oral bir kan tiner reçete edebilir. Ne kadar hızlı yürüdüğünüze, ne kadar aktif olduğuna ve genel kan pıhtılaşma riskinize bağlı olarak, ameliyattan birkaç hafta sonra kan inceltici gerekebilir.

Fizik Tedavi

Fiziksel bir terapist, hastanede ve evde iyileşmeyi hızlandırmak için yapabileceğiniz bazı egzersizler konusunda size yardımcı olabilir.

Aktivite ve egzersiz eklem ve kaslarınızın kullanımını yeniden kazanmak için günün düzenli bir parçası olmalıdır. Fizyoterapistiniz güçlendirme ve hareketlilik egzersizlerini önerecek ve yürüyüşçü, baston veya koltuk değnekleri gibi bir yürüyüş yardımcısının nasıl kullanıldığını öğrenmenize yardımcı olacaktır. Terapi ilerledikçe, yardım almadan yürüyebilmeniz için genellikle bacağınıza koyduğunuz ağırlığı artırırsınız.

Ev kurtarma ve takip bakımı

Hastaneden ayrılmadan önce siz ve bakıcılarınız yeni kalçanıza dikkat etmede size yardımcı olacaksınız. Sorunsuz bir geçiş için:

  • Bir arkadaşın ya da akrabasının senin için bazı yemekler hazırlamasını iste
  • Gündelik eşyaları bel seviyesine yerleştirin, böylece eğilmeye veya yukarı çıkmanıza gerek kalmaz
  • Genellikle düşük bir tuvalete sahipseniz, yükseltilmiş bir klozet almak gibi evinizde bazı değişiklikler yapmayı düşünün.

Ameliyattan altı ila 12 hafta sonra, kalçanızın düzgün bir şekilde iyileştiğinden emin olmak için cerrahınızla bir takip randevusu alacaksınız. İyileşme iyi ilerliyorsa, çoğu kişi bu sefer normal aktivitelerini sürdürmektedir - sınırlı olsa bile. Gücün iyileştirilmesi ile daha fazla iyileşme genellikle altı ila 12 ay arasında gerçekleşir.

Sonuçlar

Yeni kalça eklemini ameliyattan önce hissettiğiniz acıyı azaltmak ve ekleminizdeki hareket aralığını arttırmak için bekleyin. Ama kalça ağrılı hale gelmeden önce yapabileceğiniz her şeyi yapmayı beklemeyin. Yüksek etkili aktiviteler - basketbol oynamak veya oynamak gibi - yapay ekleminizde çok stresli olabilir. Ama zamanla, yüzebilir, golf oynayabilir, bisiklete binebilir veya bisiklete binebilirsiniz.

Klinik denemeler

Bu hastalığı önlemek, tespit etmek, tedavi etmek veya yönetmek için yeni tedavileri, müdahaleleri ve testleri test eden Imsengco Clinic araştırmalarını keşfedin.